冠状病毒2019-nCoV：防护服建议

关于 Covid-19 如何影响世界上每个国家的每日报告已成为生活的一部分。 似乎在可预见的未来，控制病毒传播将完全依赖于政府采取行动，通过最大限度地减少人际互动来尽量减少传播——至少在有效的疫苗问世之前是这样。 换句话说，Sars-Cov-2 似乎将在未来一段时间内成为我们生活的一部分。 本博客着眼于目前已知的关于该病毒传播的关键事实，并为参与护理受感染患者的医护人员提出了服装建议。

2019-nCoV于2019年12月出现在中国城市武汉，是冠状病毒家族的最新变种--因其结构形成类似星冠的外观而得名。其他例子包括2003年出现的SARS，最终蔓延到26个国家，有8098名已知感染者和774人死亡，以及2012年在中东出现的MERS，导致1180个已知病例和483人死亡。这是一种冠状病毒，是普通感冒的罪魁祸首，不同的变体--包括这种变体--导致类似的症状--有些比其他更严重。这种新的冠状病毒以前不为人知，因此关于它的细节仍在调查之中。

然而，显而易见的是，这种病毒很容易传播。它主要通过咳嗽和打喷嚏产生的水分飞沫传播，并落在坚硬的表面上，在那里可能会保持传染性一段时间。它似乎可以在一到两周的潜伏期内以及症状出现之前传播，因此病毒的传播可能性很高且难以预防。该病毒还可以在体外表面存活一段时间，再次增加了广泛感染的可能性。

症状似乎没有SARS那么严重--像其他冠状病毒一样，主要是那些免疫系统较弱或有其他健康并发症的人面临真正的风险，许多受感染的人将出现类似于严重感冒的症状，不会比严重感冒更严重。然而，这样做的后果是，许多受感染的人可能不会到医院就诊，而且会在没有发现感染的情况下康复。因此，实际的感染人数可能比官方确认的病例要高得多--这也使得控制大范围的感染变得困难。

Sars-CoV-2 及其相关疾病 Covid-19 已成为影响全球每个国家的全球性流行病，各国政府采取各种行动来努力控制其蔓延。 随着疫情的持续，重要的问题是医护人员在处理已知的 2019-nCoV 冠状病毒病例时，如何最大限度地降低感染风险？

从Lakeland的角度来看，这意味着应该选择什么防护服？哪些Lakeland服装适合参与护理感染2019-nCoV冠状病毒患者的医护人员？

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Lakeland Lakeland 是一个全球供应商，由于当地标准、法规和惯例的原因，每个地区的供应和款式都有所不同 。

该表详细列出了服装类型和款式，以及不同地区提供的产品代码和简要说明。每种服装的一般属性在下面表格中的面料选项概述中详细说明。

对面料和服装的最低要求是它们应满足以下最低标准（参见面料选项详细信息后的详细解释说明）：

1. 该面料在关键的EN 14126测试ISO 16604、EN 14126：附录A和ISO 22611中均达到较高等级。ISO 16604中的高分类是理想的。
2. 服装设计符合en 14605中定义的至少Type 4类的要求，该要求需要密封接缝和可密封的门襟。

在此基础上，推荐使用以下服装。

面料/服装选项一般属性

MicroMax麦克斯 TS
(注意：MicroMax TS在北美地区无法使用)

• 微孔薄膜层压板在EN 14126的所有四项测试中均达到最高等级
• 轻便且灵活的fabric，提供最大的舒适度
• 密封、缝合和胶带接缝以及可密封的拉链盖板
• 用于低风险应用的轻质和更舒适的服装

ChemMax 1EB
(注：ChemMax 1EB不在北美销售)

• ChemMax 1个最初为塞拉利昂的埃博拉救济工作开发并广泛使用的变体
• 阻隔膜在EN 14126的所有四项测试中都达到最高等级
• 密封、缝合和胶带接缝以及可密封的拉链盖板
• ChemMax 1 服装可能会被选择用于较高风险区域，因为该面料比MicroMax TS更坚固，并具有不渗透的阻隔膜。EB版本是更简单的单拉链设计。

ChemMax 1凯麦斯1系列

• 各地区可提供的款式见表
• 标准ChemMax 1 Type 3和4防护服
• 阻隔膜在EN 14126的所有四项测试中都达到最高等级
• ChemMax 1 服装可能会被选择用于较高风险区域，因为该面料比MicroMax TS更坚固，并具有不渗透的阻隔膜。

 

ChemMax 2和ChemMax 3

这两种面料都通过了所有EN 14126测试，达到最高等级，并且在EN 14605中均为Type 3类和4类。 这些面料更坚韧耐用，因此可能适用于要求更高的环境，并且在MicroMax TS或ChemMax 1产品不可用时，可以作为替代选择。

请注意，并不是所有上面详述的款式都能在任何时候从当地区域库存中获得。有关服装选择和供应的更多信息，请联系您的区域销售办公室。联系方式可在这里找到。

所提供的服装选项的标准详见下文。这里还提供了一份可下载的概况介绍，其中包括服装选项的概要（不久即可提供）。

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Lakeland"上述服装选项的依据是什么？使用了什么标准来确定哪些服装适合，哪些不适合？

可以在这里找到并下载 世卫组织关于在护理病人时预防病毒传播的指南。

这些指南为医疗环境的一般管理提供了很好的建议，其中包括重要的人类行为要素：控制的关键是在与受感染病人接触前后定期彻底洗手。 然而，虽然规定使用 "长袖工作服 "*，但在许多风险较高的情况下，需要使用工作服--事实上，雷克兰已经收到的许多咨询都是关于工作服而非工作服的。在这两种情况下，尽管使用各种面料的一次性服装有多种选择，但世卫组织的指导方针并未提及应选择哪种类型的面料 。

选择标准涉及两个问题：-

• 面料 选择- 哪些织物适合并能充分防止污染物渗透
• 服装设计选择--哪种服装设计版型 可以最大限度地降低服装内部的渗透风险。

每种情况都要根据病毒的已知污染途径来考虑。

面料选择

关键的EN标准

幸运的是，EN标准为面料选择提供了极好的指导。EN 14126包括四项关键测试，以评估防护服或防护面料抵抗感染性物质渗透的有效性。

每个测试都评估了对不同类型污染途径的抵抗力：-

• • • • • ISO 16604：压力下的液体（即，体液）。
• EN 14126:附件A：与污染物质的机械接触
• ISO 22611：被污染的液体气溶胶的渗透
• ISO 22612：被污染的固体颗粒的渗透性

 

这四项测试以及分类表详见下表。

冠状病毒2019-nCoV的主要传播途径如下。

• 通过咳嗽和打喷嚏产生的受污染的空气飞沫传播
• 密切的个人接触（这可能包括因握手而导致的皮肤接触等）。
• 触摸被污染的物体（如门把手或床栏）。
• 粪便污染（较少见--但显然在受影响最严重的病人的医疗保健方面可能存在问题）

考虑到污染问题，EN14126中的关键测试是。

• ISO 16604。对压力下的液体（即体液）的抵抗力

有时与病人的必要密切接触可能会导致直接接触到咳嗽和打喷嚏产生的液滴

• EN 14126:附件A：抵抗与污染物质的机械接触
  直接环境中的表面可能会被污染并带来风险。(例如，靠在受感染的床栏上 )
• ISO 2261。抵御被污染的液体气溶胶渗透的能力
  咳嗽和打喷嚏会产生受污染液滴的传染性气溶胶

因此，任何服装面料 ，至少应在这三项测试中的每一项都达到高等级。

其中，EN 16604测试通常被认为是最重要的，因为它使用感染了 "噬菌体 "的合成血液来评估渗透性。对这项分析来说，关键是所使用的噬菌体比冠状病毒2019-nCoV:-的大小小得多。

ISO 16604中使用的噬菌体的平均尺寸为0.027微米
冠状病毒2019-nCoV的平均尺寸为0.125微米

因此，无论介质如何，在高等级通过ISO 16604测试是一个很好的指标，表明面料不太可能允许病毒渗透。

因此，雷克兰（LAKELAND）对fabric选择的建议如下：-

MicroMax麦克斯 TS

一种微孔薄膜层压材料，虽然通过湿气蒸汽传输提供了一些有限的透气性，但也具有出色的液体和颗粒物防护性能。该面料通过了 EN 14126 中的所有四项测试，在每项测试中均达到最高等级。这为较低风险的情况提供了一个极佳的轻便且更舒适的选择。

[注意：MicroMAX NS和TS之间的区别本质上在于接缝类型，并且在TS上，门襟可以用双面胶带密封。面料是相同的，但我在此处使用了TS后缀，以避免混淆]。

虽然这些服装的材料相同并且符合这些要求，但我们不建议使用标准的MicroMax NS连体服，该连体服采用标准缝合接缝和未密封的拉链；缝合接缝具有孔，空气可以通过这些孔轻松渗透——尤其是由于波纹管效应，它可以主动将空气中的颗粒或液滴吸入接缝孔中。因此，我们始终建议使用MicroMax TS连体服，该连体服具有密封接缝和可密封的门襟。（参见下面的“Type 4类”服装）

ChemMax 1,2或3

这些面料主要设计用于危险化学品防护，因此具有坚固的阻隔膜，可提供最大的防渗透保护。每种面料都经过en 14126中的所有四项测试，并在每项测试中均达到最高等级，从而满足面料要求。

重量最轻的选择是ChemMax 1，而ChemMax 2和3将为任何更苛刻或剧烈的环境提供更坚韧、更耐用的选择。

服装设计选择

针对液体和粉尘的防护服的服装设计在多个en标准中定义。这些标准使用成品服装喷淋测试来评估在不同类型的液体喷溅下防护服内部的渗透情况。这些将在下面的面板中描述：-

最常见的是 Type 6，即最低级别的液体防护。但是，我们不建议这样做，因为它只需要标准的缝合接缝，而缝合接缝具有针孔，因此可能会允许渗透。

然而，Type 4类服装需要密封接缝，以防止液体渗透接缝，以及可密封的门襟，以防止液体渗透拉链齿和衬里材料。

因此，我们建议的服装设计至少是Type 4类服装，以确保最大限度地减少通过接缝和紧固件渗透的可能性。

请看本博客的第二部分冠状病毒2019-nCoV更新：病毒大小和理解EN 14126。